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肝脾外科
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肝脾外科简介

肝脾外科主要由肝癌专科和门脉高压综合治疗专科组成,特色诊治项目包括以下几个方面:

原发性肝癌的综合治疗:开展原发性肝癌的早期诊断和治疗,中晚期肝癌的综合治疗(包括经皮肝动脉化疗栓塞术和超声定位下肝癌射频或者微波消融术),原发性肝癌术后抗复发治疗和肝癌合并门脉高压症等方面的治疗。结合肝癌术前整体的精确评估,开展腹腔镜下半肝入肝血流阻断技术、原位切肝技术、肝门不阻断切肝技术,提高了肝癌切除的精确性、安全性和手术质量。另外还开展精准肝切除手术、解剖性肝段切除术、巨大肝癌切除和门静脉取癌栓术,大大提高了手术切除率。

转移性肝癌的综合治疗:开展主要以手术切除为主的治疗方法。联合胃肠外科、消化内科、放疗科、超声介入科和肿瘤内科等科室,制定个性化的综合治疗方案。

门静脉高压症的综合治疗:开展规范化的门静脉高压症的治疗原则和方法,利用多种方法进行门静脉高压的综合治疗,并可以开展开腹和腹腔镜下贲门周围血管离断+脾切除手术。对于门静脉高压症伴曲张静脉出血,联合消化内科可以开展内镜下套扎术(Endoscopic variceal ligation, EVL)和内镜下硬化剂注射治疗(Endoscopic injection sclerotherapy,EIS)。

需要脾脏切除术的各系统疾病:我科率先在温州开展腹腔镜二级脾蒂离断法脾切除术,较传统的脾切除术节省了费用。其适应证包括:脾脏良恶性肿瘤;原发性血小板减少性紫癜;先天性溶血性贫血;原发性脾性中性白细胞减少症;原发性全血球减少症;再生障碍性贫血;后天性溶血性贫血等疾病。

肝脏良性疾病:包括肝血管瘤和肝囊肿的治疗,可以开展腹腔镜下肝血管瘤切除术和肝囊肿开窗去顶术。并可联合放射介入科行肝动脉栓塞术治疗血管瘤,联合超声介入科性肝血管瘤微波固化术和射频治疗。联合超声介入科可以开展肝囊肿超声引导下穿刺抽液硬化术。

随着微创外科的快速发展,肝脾外科现已常规开展多种肝脏肿瘤的微创手术治疗,与传统开腹手术比较,微创手术只需在腹部打几个5-10毫米的小孔,最后在下腹部再开一个小切口取出标本,具有创伤小,恢复快,美容效果好等优势。 

肝癌多学科综合治疗(Multi-disciplinary treatment,MDT):伴随生物医学、影像医学、介入医学及外科技术的飞速发展,促进了新的肝癌治疗理念和治疗模式的诞生,即多学科协作医疗模式。我科率先在温州地区开设了肝癌多学科联合门诊,肝癌多学科联合门诊由肝脾外科牵头,联合放射介入科、消化内科、感染内科、超声介入科、肿瘤放化疗科、放射科和病理科等多学科组成,为肝癌病人提供全方位、专业化、规范化、个体化的诊断和治疗,为病人制定最佳的治疗方案。

肝癌多学科联合门诊:每周二下午1幢楼2楼儿科教研室


(更新于2018年8月)


 
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